ワクチンは，まだか！？

　恐れていた第４波．とんでもないことになってます．大阪では1日の感染者数がとうとう1,000人を越えました．近隣の基幹病院からは「患者さんの受け入れ制限を行う」との通知もきて，いよいよ医療崩壊が現実になり始めました（第3波でも少し感じましたが）．

　感染拡大を防ぐ方法は，知事を非難することでも，PCR検査を広く行うことでもなく，イベルメクチンを治療薬として承認することでもありません．この後に及んで，まだそんなことを声高に叫んでいるのは自分の無能をアピールしているだけなので，やめた方がいいです．

　　我々が日常生活でできることは，人と人との接触を避ける，特に唾液を飛び散らかす環境には行かない．これだけです．

　そして，何よりワクチン接種！！

　ニュースでは，高齢者の優先接種が始まったとのこと．しかし，皆さんの市町村ではいかがでしょうか？　高齢者の優先接種は市町村の事業なので，それぞれの市町村が，それぞれの事情に応じて方針を決めています．

　当院が所属する，大阪狭山市の状況を報告します（河内長野市，富田林市，堺市など他市のことは全くわかりません）．

大阪狭山市の高齢者優先接種について

　シミュレーション

　大阪狭山市では，高齢者に対して，まずは集団接種を開始します．保健センターに来ていただいて，問診，接種，接種後の観察など，全て保健センター内で完結します．

　そのシミュレーションを4月3日土曜日に行いました．接種者の流れ，接種の手順，もしアレルギーが起こった時の対応など，市職員をはじめ，大阪狭山市医師会に所属する多くの医師が参加して行われました．

　シミュレーションの最後には，問題点などを共有する時間も設けられ，安全に，効率的に接種が行えるよう改善されていくと思います．

接種開始日は？

　大阪狭山市の高齢者に対する優先接種は，2021年5月10日より開始予定です．

河内長野市では接種券がすでに送付されていますが，大阪狭山市ではまだのようです．今しばらくお待ちください．

集団接種では，土日も接種できる体制を構築しております．私も土日を中心に，当番の割り振りが与えられていますので，ガンバります．

集団接種がいいの？

　個人的な意見ですが，安全に効率よく，多くの方に接種するためには，集団接種一択だと思います．当院では，在宅訪問診療を行なっていて，外に連れ出せない患者さんも多くいますが，なんとか連れて行っていただくようにお願いしています．

　外に連れ出せない患者さんに関しては，家に訪れる者がワクチン武装して，持ち込まないようにするしかないと思います．現在，日本で承認されているワクチンはファイザー製のみで，保管にマイナス70度まで冷やす必要があります．溶解後の使用期限も短いことなどから，在宅での接種は今のところできないと考えております．